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Formulario de Afiliación

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Para ser miembro de la Asociación de Médicos Anestesiólogos de Costa Rica, deberá cumplir con los siguientes requisitos:

1. Ser médico residente o especialista en Anestesiología y Recuperación debidamente autorizado para su práctica médica por el Colegio de Médicos y Cirujanos.

2. Estar al día con las obligaciones profesionales y económicas ante el Colegio de Médicos y Cirujanos.

3. Autorizar el cobro de la mensualidad establecida por la AMACR por cualquiera de los medios incluidos en el formulario de afiliación.

Ventajas de ser miembro de AMACR:

• Participación en actividades académicas de actualización médica a nivel nacional.

• Representación gremial ante diferentes instancias nacionales e internacionales.

• Recibir información sobre congresos y otras actividades de interés profesional de índole nacional e internacional.
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INFORMACION PERSONAL



Nombre completo (requerido):

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Cantón:

Distrito:

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INFORMACION PROFESIONAL

Lugar de Trabajo:

Seleccione Uno:

PublicoPrivado

Especialidad:

Fecha de Incorporacion:

Subespecialidad(es):

Fecha de Incorporacion:

Residente:

Si

Fecha de Ingreso a Residencia:

Profesor de Posgrado:

No

Universidad:

Solicito la afiliación como agremiado de la Asociación de Médicos Anestesiólogos de

Costa Rica (AMACR), con los deberes y derechos que los estatutos de esta

organización sin ánimo de lucro me confieren, cuyo objetivo es el desarrollo

científico-gremial.

Asimismo, autorizo para que se realice la deducción salarial mensual, de las cuotas

ordinarias que sean aprobadas en Asamblea General, la que actualmente

corresponde a ¢5000 por mes.

SI ACEPTO AFILIARME AUTOMATICAMENTE


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